شيوه درمانی سرطان پستان

ساليان متمادی است که محققان در حال مطالعه برای يافتن بهترين شيوه درمانی سرطان پستان می باشند و توجه ويژه آنان به پيشگيری از عود اين بيماری پس از درمان اوليه بوده است. دانشمندان ابتدا تصور می کردند که سرطان پستان قبل از انتشار به نقاط دورتر بدن به بافتهای مجاور و گره های لنفی زير بغل متاستاز می دهد (انتشار می يابد) اما اکنون آنان معتقدند که سلولهای سرطانی در همان مراحل اوليه استقرار بيماری نيز می توانند منتشر شوند.
درمان کمکی (Adjuant therapy) اقدامی است تکميلی که علاوه بر درمان اوليه به بيمار داده شده و هدف از آن نابود سازی سلولهای انتشار يافته است هر چند که ممکن است روشهای آزمايشگاهی و راديولوژيکی قادر به تشخيص اين سلولها نباشند.
 
1 - چه انواعی از درمانهای اوليه برای سرطان پستان بکاربرده می شوند؟
درمان اوليه سرطان سينه شامل برداشتن توده (lumpectomy) ِ پرتو درمانی و برداشتن سينه (modified radical mastectomy)می باشد. توده برداری (lumpectomy) عبارتست از برداشتن توده سرطانی پستان و مقادير کمی از بافتهای اطراف آن. معمولا اکثر گره های لنفاوی زير بغل نيز برداشته می شوند. متعاقب توده برداری ِ پرتو درمانی سينه انجام می شود. سينه برداری (modified radical mastectomy) شامل برداشتن کل پستان ِ اکثر گره های لنفاوی زير بغل و اغلب پوشش روی عضلات قفسه سينه می باشد ِ پزشکان در حال ارزيابی یک روش جديد تکه برداری بنام sentinel lymph node biopsy که در آن فقط يکی از گره های لنفی برداشته شده و از نظر وجود سلولهای انتشار يافته سرطان پستان مورد بررسی قرار می گيرند. پژوهشهای بالينی حاکی از اهميت روز افزون اين روش در درمان سرطان پستان است.
 
2 - چه انواعی از درمانهای کمکی برای سرطان پستان بکار برده می شوند؟
از آنجائيکه هدف اصلی از درمان کمکی نابود کردن سلولهای سرطانی منتشر شده است ِ درمان معمولا فرا گير است (systemic)يعنی استفاده از داروهايی که از طريق جريان خون در تمام بدن سير کرده و به سلولهای سرطانی در هر نقطه از بدن می رسد و آنها را تحت تاثير قرار ميد هد. درمان کمکی سرطان پستان شامل شيمی درمانی يا هورمون درمانی (هر کدام به تنهايی و يا ترکيبی از هر دو) می باشد.
 
* شيمی درمانی کمکی: استفاده از داروهايی است که سلولهای سرطانی را می کشند. تحقيقات نشان داده است که استفاده از شيمی درمانی کمکی در مراحل اوليه سرطان پستان به پيشگيری از عود سرطان اوليه کمک می کند ِ شيمی درمانی کمکی معمولا ترکيبی از چندين داروی ضد سرطان است که مشخص شده از بکار گيری تنها يک داروی ضد سرطان موثرتر است.
 
* هورمون درمانی کمکی: اين روش سلولهای سرطانی را از هورمون استروژن که برخی سلولهای سرطانی پستان برای رشد به آن نياز دارند محروم می کند. در اکثر موارد هورمون درمانی کمکی با استفاده از داروی تاموکسی فن (Tamoxifen) انجام می شود ِ مطالعات نشان داده است ِ هنگاميکه تاموکسی فن بعنوان داروی کمکی در مراحل اوليه سرطان پستان تجويز می شود ِ به پيشگيری از عود سرطان اوليه و همچنين پيشگيری از ايجاد سرطانهای جديد در سينه ديگر کمک شايانی می کند.
تخمدانها ِ منبع اصلی توليد استروژن در زمان باروری (قبل از يائسگی) می باشند. برای خانمهای مبتلا به سرطان پستان که هنوز يائسه نشده اند از تاموکسی فن برای محروم کردن سلولهای سرطانی از استروژن استفاده می کنند. مطالعه روی داروهايی که توليد استروژن توسط تخمدانها را مهار می کنند ادامه دارد. بطور جايگزين می توان از جراحی برای برداشتن تخمدانها استفاده نمود.
اگرچه اين بخش بيشتر به درمان کمکی فراگير ((systemic)) می پردازد اما گاهی پرتو درمانی موضعی نيز بعنوان درمان کمکی مورد استفاده قرار می گيرد. پرتو درمانی هنگامی بعنوان درمان تکميلی بحساب می آيد که قبل يا بعد از سينه برداری (mastectomy) انجام شود. هدف از اين اقدام از بين بردن سلولهای سرطانی پستان است که به بافتهای مجاور نظير ديواره قفسه سينه يا گره های لنفی انتشار يافته اند. هنگامی پرتودرمانی ِ درمان اصلی و نه کمکی محسوب می شود که متعاقب عمل جراحی breast sparing انجام شود.
 
3 - چه عواملی روی پيش آگهی بيمار مبتلا به سرطان پستان موثر هستند و اين عوامل چه نقشی در درمان کمکی دارند؟
عوامل موثر در پيش آگهی ِ شاخصهايي از توده های پستان هستند که به پيش بينی پزشک در احتمال بهبودی بيماری کمک می کند پزشکان هنگاميکه مشغول تصميم گيری در مورد بيمارانی هستند که ممکن است از درمان کمکی نفع ببرند ِ اين عوامل را در نظر می گيرند. برخی از اين عوامل که معمولا در طرح ريزی شيوه درمان سرطان پستان مورد استفاده قرار می گيرند ِ عبارتند از:
 
* اندازه توده: بين اندازه توده و نتيجه نهايی بيماری ارتباط خيلی نزديک وجود دارد. عموما بيماران دارای توده های کوچک (قطر 2سانتی متر يا کمتر) پيش آگهی بهتری نسبت به بيماران با توده های بزرگتر دارند (خصوصا قطر بيش از 5 سانتی متر)
 
* درگيری گره لنفاوی: گره های لنفی زير بغل محل شايع انتشار سلولهای سرطان پستان می باشند. پزشکان معمولا تعدادی از اين گره های لنفاوی را برمی دارند تا ببينند آیا آنها حاوی سلولهای سرطانی هستند؟ اگر سرطان در آنها يافت شد اصطلاحا گفته می شود گره های لنفی ((مثبت)) هستند و اگر پاک بودند به آنها گره های لنفی منفی می گويند ِ اگر سرطان پستان از نوع گره لنفی مثبت باشد ِ احتمال عود در آن از سرطان پستان نوع گره لنفی منفی بيشتر است زيرا اگر سلولهای سرطانی به گره های لنفاوی انتشار پيدا کرده اند ِ احتمال اينکه به نقاط ديگر بدن پخش شده باشند وجود دارد.
وضعيت گيرنده هورمونی: سلولهای پستان حاوی گيرنده های استروژن و پروژسترون (هورمونهای زنانه) هستند ِ اين گيرنده ها به بافت پستان اجازه می دهند تا در برابر تغييرات سطح هورمون رشد يافته و يا تغيير پيدا کنند تحقيقات نشان داده است که تقريبا ٣/٢ تمام موارد سرطان پستان حاوی مقادير قابل توجهی گيرنده های استروژن هستند بهمين دليل اين توده ها را اصطلاحا گيرنده استروژن مثبت می نامند (+ estrogen receptor positive = ER) حدود 40 تا 50 درصد تمام موارد سرطان پستان دارای گيرنده های پروژسترون ميباشند و به همين دليل به آنها " گيرنده پروژسترون مثبت می گويند + ‍‍Progestrone reseptor Positiv =PR توده های + ER رشد تهاجمی کمتری نسبت به توده های - ER دارند. نتيجه اینکه پيش آگهی بيماران + ER بهتر از - ER می باشد.
 
* درجه بندی بافت شناسی: اين واژه اشاره به اين مطلب دارد که سلولهای سرطانی در زير ميکروسکوپ تا چه اندازه شبيه سلولهای طبيعی پستان هستند سرطانهايی که حاوی سلولهای بسيار شبيه به سلول و ساختار طبيعی پستان هستند اصطلاحا خوب تمايز يافته (well - differeniated) ناميده می شوند. درمقابل سرطانهايی که سلولهای آن شباهت کمی به سلول و ساختار طبيعی پستان دارد " تمايز نيافته " (poorly differentiated) ناميده می شوند. و بالاخره سرطانهايی که حالتی بينابين دو مورد قبلی دارند ِ " کمی تمايز يافته " (moderately differentiated) ناميده می شوند. در اکثر موارد سرطان تهاجمی پستان ِ بيماران مبتلا به انواع خوب تمايز يافته پيش آگهی بهتری دارند.
 
* ظرفيت تزايد سلولی سرطان: اين مطلب اشاره به ظرفيت تقسيم سلولی سلولهای سرطانی برای تشکيل سلولهای بيشتر را دارد. سلولهايی که دارای چنين ظرفيت بالايی باشند اغلب تهاجمی تر بوده و رشد سريعتری نسبت به توده های باظرفيت تزايد سلولی کم دارند. بيماران مبتلا به سرطانهای با رشد آهسته تر پيش آگهی بهتری دارند.
دانشمندان با استفاده از آزمايشهای سنجش سلولی (flow cytometry) که شامل اندازه گيری قطعه فاز S می باشد (S - phase fragment measurment) ظرفيت تزايد سلولی را تخمين می زنند. فاز S عبارت از درصدی از سلولهای سرطانی می باشد که در حال تقسيم هستند. احتمال عود در سرطانهايی که دارای ميزان بالاتری قطعه فاز S هستند بيشتر است.
 
* فعاليت ژن سرطان زا (Oncogene): فعاليت اين ژن (که باعث رشد غير طبيعی سلول می شود) منجر به غير طبيعی شدن سلولهای يا تبديل آنها به سلولهای طبيعي سرطانی می گردد. بيماران مبتلا به سرطانهايی که حاوی اين ژن بنام HER - 2/neu (ژن erbB - 2 هم ناميده می شود) هستند بيشتر در معرض خطر عود بيماری قرار دارند. برخی مطالعات ارتباط بين اين ژن و مقاومت در برابر برخی داروهای ضد سرطان را مطرح کرده است ولی بهر حال نياز به تحقيق بيشتر در اين زمينه احساس می شود.
 
4 - درمان کمکی برای چه کسانی تجويز می شود؟
اگر چه عوامل موثر در پيش آگهی (رجوع به بالا) اطلاعات مهمی را درباره احتمال عود بيماری بدست می دهد ِ ولی اين عوامل قادر نيستند پزشکان را در اظهار نظر صريح در مورد اينکه چه بيمارانی با درمان اوليه بهبود می يابند و چه بيمارانی از درمان کمکی نقع می برند ِ ياری رسانند ِ هنگام تصميم گيری در مورد تجويز درمان کمکی برای سرطان پستان بايد شرايط بيمار، عوامل موثر در پيش آگهی (که قبلا بحث شد) وضعيت يائسگی بيمار(يعنی آيا زن وارد دوران يائسگی شده است؟) ِ سلامت فرد و تمايلات شخصی بيمار را مد نظر قرار دارد. رهايی از اين روند پيچيده تصميم گيری تنها با مشورت با يک پزشک متخصص در درمان سرطان که اصطلاحا سرطان شناس (Oncologist) ناميده می شود ِ ميسر است. تحقيقات بالينی انجام شده حاکی از پيشرفتهايی در زمينه شناخت بيمارانی است که از درمان کمکی نفع می برند و همچنين شناخت بيمارا نی که نيازی به اين درمان ندارند (به سوال 8 رجوع شود).
 
5 - چه زمانی درمان کمکی آغاز می شود؟
معمولا درمان کمکی طی 6 هفته بعد از عمل جراحی آغاز می شود ِ اگر درمان کمکی ديرتر از اين زمان آغاز شود پزشکان نمی توانند بفهمند که درمان کمکی تا چه اندازه در کاهش شانس عود بيماری موثر می باشد.
 
6 - درمان کمکی چگونه داده می شود و چه مدت طول می کشد؟
شيمی درمانی از طريق دهان و يا تزريق داخل رگ به بيمار داده می شود. در هر دو مورد دارو نهايتا وارد جريان خون شده و به تمام بدن می رسد. شيمی درمانی بصورت ادواری برای بيمار تجويز می شود يعنی دوره های درمان و متعاقب آن دوره های استراحت و تکرار مجدد اين دوره. اکثر بيماران درمان را بصورت سرپايي در بيمارستان و يامطب پزشک دريافت می کنند. شيمی درمانی کمکی معمولا 3 تا 6 ماه بطول می انجامد.
در هورمون درمانی کمکی ِ تاموکسی فن از طريق دهان به بيمار داده می شود. تاموکسی فن وارد گردش خون شده و به تمام نقاط بدن می رسد، اکثر خانمها اين دارو را هر روز برای مدت 5 سال دريافت می کنند، تحقيقات نشان داده است که تجويز تاموکسی فن برای مدت بيش از 5 سال موثرتر از مصرف 5 ساله آن نخواهد بود، در خانمهايی غير يائسه ممکن است برای مهار عملکرد تخمدان، هورمونها را بصورت تزريقی تجويز نمايند. بعنوان يک روش جايگزين می توان از عمل جراحی برداشتن تخمدانها استفاده کرد.
 
7 - برخی از عوارض جانبی درمان کمکی چيست و چه کاری برای رفع آنها می توان انجام داد؟
عوارض جانبی داروهای شيمی درمانی در درجه اول به نوع داروی مصرفی توسط بيمار بستگی دارد. البته در هر روش درمانی ِ عوارض جانبی از فردی تا فرد ديگر متفاوت است، عموما داروهای ضد سرطان روی سلولهايی که در حال تقسيم سلولی سريع هستند اثر می گذارند. اين حالت شامل سلولهای خونی که وظيفه مبارزه با عفونتها، ايجاد انعقاد خون و حمل اکسيژن به بافتهای بدن را دارند، نيز می شود. وقتی سلولهای خونی تحت تاثير داروهای ضد سرطان قرار می گيرند، بيمار بيشتر مستعد گرفتن عفونت شده، براحتی دچار خونريزی و کبودی می شود و حتی ممکن است نيروی کمتری در طی درمان و کمی بعد از آن داشته باشد. سلولهای فوليکول مو و نيز سلولهای دستگاه گوارش هم بسرعت تقسيم می شوند. در نتيجه بيمارانی که شيمی درمانی در يافت می کنند ممکن است موهايشان را از دست داده و عوارض ديگری نظير از بين رفتن اشتها، تهوع و استفراغ، اسهال و يا زخمهای دهانی در آنها مشاهده شود. پزشکان برای کنترل تهوع و استفراغ ايجاد شده از شيمی درمانی اقدام به تجويز داروهای مناسب می نمايند، همچنين پايش بيمار(monitoring) برای پيشگيری يا درمان ساير عوارض شيمی درمانی انجام می شود و اگر مشکل ادامه پيدا کرد حتی ممکن است دوز دارو و يا پروتکل درمانی را تغيير داد. علاوه بر اين پزشکان به خانمهايی که بدليل تعداد کم سلولهای خونی، استعداد بيشتری در ابتلا به عفونت دارند، توصيه می کنند از مکانهای شلوغ و يا افراد بيمار و سرماخورده پرهيز کنند.
عوارض جانبی ناشی از داروهای شيمی درمانی عموما کوتاه مدت است و معمولا در دوره های استراحت و يا کمی بعد از خاتمه درمان فروکش می کنند.
معمولا عوارض جانبی تاموکسی فن شبيه تعدادی از علائم دوران يائسگی است، شايعترين اين عوارض شامل گرگرفتگی، خروج ترشحات از واژن و تهوع می باشد، البته همانطور که در برخی خانمها علائم يائسگی بروز نمی کند در برخی بيماران نيز که تاموکسی فن دريافت می کنند اين عوارض ديده نمی شود.
پزشکان، بيمارانی را که تاموکسی فن می گيرند بدقت از نظر بروز عوارض جانبی تحت نظر قرار ميدهند، خانمهايی که اين دارو به آنها داده می شود خصوصا اگر همراه با آن شيمی درمانی هم دريافت می کنند بيشتر در معرض خطر ايجاد لخته د ر رگها می باشند. خطر ايجاد لخته با تاموکسی فن مشابه خطر ايجاد آن در درمان جايگزين با استروژن می باشد. همچنين تاموکسی فن احتمال بروز خونريزيهای مغزی را افزايش می دهد.
در بين خانمهايی که سابقه عمل جراحی برداشتن رحم (hysterectomy) ندارند، بهنگام دريافت تاموکسی فن خطر ايجاد سرطان آندومتر (سرطان بافت مخاطی رحم) و سارکومای رحم (سرطان ديواره عضلانی رحم) در آنها افزايش میابد. بيمارانيکه تاموکسی فن می گيرند حتما بايد از نظر معاينات منظم لگنی، مرتب به پزشک خود مراجعه کنند و در صورت وجود درد لگنی و هر گونه خونريزی غير طبيعی واژن، تحت معاينه دقيق قرار بگيرند مطالعات دقيق نشان داده است که منافع درمان کمکی در افزايش شانس بيمار برای بقاء، بيشتراز خطرات ناشی از عوارض آن است. اما هنوز هم اين مسئله مهم است که خانمهای بيمار در مورد درمانی که می گيرند يا عوارض جانبی داروها توسط پزشک و يا مراکز مراقبت سلامتی آگاه شوند.
 
8 - چگونه پزشکان و دانشمندان به پرسشهای مربوط به درمان کمکی سرطان پستان پاسخ می دهند؟
پزشکان و دانشمندان در حال انجام تحقيقاتی هستند که آزمونهای بالينی (clinical trials) ناميده شده و هدف از آن يافتن شيوه های موثرتر درمان سرطان پستان می باشد. در اين مطالعات، محققين دو يا تعداد بيشتری از گروههای بيماران را که درمانهای مختلف دريافت می کنند باهم مقايسه می نمايند، اين پژوهشها می تواند نشان دهد که آيا روشهای نوين درمانی در مقايسه با روشهای استاندارد موثرتر هستند يا خير؟ علاوه بر اين پزشکان در اين مطالعات به مقايسه بروز عوارض جانبی در گروههای مختلف می پردازند.
 
9 - روش طبیعی درمان سرطان سینه با طب مکمل
امروزه در دنیا استفاده از روشهای طبیعی برای درمان بیماریها رو به افزایش است. روشهای طبیعی کم هزینه تر - ساده تر - فراگیرتر - و متناس با اقلیم ها و فرهنگ هاست و در این روشهای طبیعی نیازی به جراحی که تهاجمی است و یا داروهای شیمیایی که اثرات زیانبار جسمی - روحی فراوانی دارد وجود ندارد بلکه بیمار با استفاده از داروهای گیاهی و یا متد های درمانی دیگر طب های طبیعی و الترناتیو درمان می شود. یکی از روشهای درمانی برای درمان سرطان ها که مزایای بیشتری بر سایر روشها دارد - امساک درمانی است که در این روش بیمار در مدت 10 الی 40 روز درمان می شود و بیمار مبتلا به سرطان سینه دیگر لازم نیست یک ویا هردو پستانش را بردارد.

استفاده طولاني مدت ازتلفن همراه موجب بروز يک نوع حساسيت پوستي ميشود .

استفاده طولاني مدت ازتلفن همراه موجب بروز يک نوع حساسيت پوستي ميشود .

انجمن متخصصان پوست انگليس” به پزشکان اطلاع داد که استفاده طولاني مدت از تلفن همراه موجب بروز يک نوع حساسيت پوستي مي شود.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از رويترز، اين انجمن اعلام کرد پزشکاني که از کشف علت بروز برخي دانه هاي پوستي بر روي گوش يا چانه بيماران مستاصل شده اند، بايد بدانند استفاده طولاني مدت از تلفن همراه موجب بروز يک نوع حساسيت پوستي مي شود.
اين گروه به نقل از مطالعات منتشر شده اعلام کردند که دانه هاي پوستي قرمز يا خارش دار که به ” درماتيت تلفن همراه” معروف است در افرادي بروز مي کند که پس از استفاده طولاني مدت از تلفن همراه نسبت به نيکل موجود در سطح تلفن هاي همراه واکنش حساسيت زا نشان مي دهند.
اين انجمن اعلام کرد، پزشکان در صورت روبرو شدن با بيماري که روي گوش يا گونه وي دانه هاي پوستي غيرقابل توضيحي وجود دارد، بايد احتمال اين بيماري را مد نظر قرار دهند.
اين گروه انگليسي اعلام کرد بسياري از پزشکان نمي دانند تلفن همراه مي تواند موجب بروز اين بيماري شود.
نگراني ها در مورد خطر استفاده از تلفن همراه همزمان با افزايش وابستگي مردم به اين وسيله براي انجام ارتباطات روزمره خود، شدت يافته است.
اين گروه در مورد درماتيت تلفن همراه در بيانيه اي اعلام کرد که معمولا دانه هاي پوستي روي چانه يا گوش يعني جايي که بخش فلزي تلفن با پوست تماس پيدا مي کند،بروز مي کند.
اما از لحاظ تئوري اين بيماري حتي مي تواند بر روي انگشتان کساني که براي نوشتن پيامک ها زمان زيادي روي دکمه هاي صفحه تلفن قرار مي گيرند، بروز کند.
طبق اعلام “کلينيک مايو” در آمريکا، نيکل فلزي است که در کالاهايي از گوشي تلفن همراه گرفته تا جواهرات و سگک هاي کمربند پيدا مي شود و يکي از شايع ترين دلايل بروز درماتيت هاي تماسي حساسيت زا است.
محققان اوايل سال جاري ۲۲ نوع گوشي تلفن همراه پر طرفدار را از هشت سازنده مختلف مورد بررسي قرار دادند و در ۱۰ گوشي فلز نيکل کشف کردند.

استفاده از فناوري نانو در مبارزه با ابرميکروب ها

استفاده از فناوري نانو در مبارزه با ابرميکروب ها

دانشمندان انگليسي به منظور بررسي يکي از معدود آنتي بيوتيک هايي که براي درمان عفونت هاي بطور روز افزون مقاوم به آنتي بيوتيک مورد استفاده قرار مي گيرد، از شيوه اي نانومکانيکي استفاده مي کنند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از  مجله “نانوتکنولوژي” نيچر ،  محققان “دانشگاه کالج لندن” که رياست آنها را دکتر “ريچل مک کندري” و پروفسور “گابريل اپلي” بر عهده داشتند، سوندهاي فوق حساسي ابداع کردند که به کمک آن پژوهشگران مي توانند از فعاليت آنتي بيوتيک ها شناخت تازه اي پيدا کنند.
در اين مطالعه مک کندري و همکارانش اهرم هاي کوچکي را که پهناي آنها کمتر از يک تار موي انسان است ، با “موکوپپتيدهاي” ديواره هاي باکتريايي پوشش دادند تا فرآيندي را که معمولا در زمان چسبيدن آنتي بيوتيک “وانکومياسين” به سطح باکتري در بدن رخ مي دهد، بررسي کنند.
محققان دريافتند که همزمان با چسبيدن اين آنتي بيوتيک به سطح باکتري، يک تنش سطحي در باکتري ايجاد مي شود و اين يافته نشان مي دهد که استرس با متلاشي شدن ديواره هاي سلولي و شکست باکتري ارتباط دارد.
مک کندري گفت، ابرميکروب هاي بيمارستاني مقاوم به آنتي بيوتيک مانند MRSA (استافيلوکوک اوريوس) و اينتروکوکسي مقاوم به وانکومايسين رشد نگران کننده اي پيدا کرده اند.
وي افزود، اين يک مشکل بهداشتي بزرگ چهاني است و لازم است که براي بررسي آنتي بيوتيک ها و چگونگي فعاليت آنها فناوري هاي جديدي ابداع شود.

انار (Pomegranate)

انار  (Pomegranate)

میوه ای است سرشار از ویتامین وبه علت داشتن آهن و سایر عناصر دیگر دی هضم می باشد .خوردن دانه های انار به مراتب بهتر از نوشیدن آب اناراست . انار میوه ای است كه به آن خون ساز می گویند و به همین

علت بهترین موقع برای مصرف آن صبح وقبل از صبحانه است . انار مقوی قلب ، مفرح ، دفع كننده چربی ، رفع كننده سموم اغلب عفونتهای داخلی ، دافع حرارت می باشد و خوردن انار با پرده های سفید آن شكم را دباغی میكند ، رب انار ، برگ انار در ضعف معده ، كمی اشتها ، تهوع ، ضعف عمومی ، تصفیه خون ، و دررفع میگرن بسیار مفید است.

دانه های میوه ی جنگلی انار كه به (نار دان)شهرت دارد در معالجه اسهال بسیار موثر است . اب انار شیرین باشكر ونشاسته برای درد سینه وسرفه توصیه می شود .

 

كیوى ( kiwifruit  )  و پیشگیرى از سرماخوردگى

میوه كیوى به سبب برخوردارى از ویتامین هاى آ، گروه ب، اسیدفولیك، املاح روى، فسفر، سدیم، پتاسیم، كلر، منیزیم، كلسیم و سولفورات، رقیق كننده خون تشخیص داده شده است. ضمن اینكه مصرف این میوه براى پیشگیرى از چربى بالا و فشارخون، سرماخوردگى و ورم لوزالمعده مؤثر است.

درخت زیتون دارای برگ های باریک دراز و گل های خوشه ای است.میوه ان بیضوی شکل بوده و هسته ان در مناطق معتدل کاشته میشود و سپس چندین سال میوه می دهد .

در خت زیتون در منطقه شمال ایران نواحی شهرستان رودبار و منجیل و زنجان فراوان دیده میشود و هرگاه از سرما و یخبندان محفوظ بماند تا دو هزار سال عمر میکند

شاخه و برگ درخت زیتون در کتب مذهبی و سنتی به نام صلح و اشتی معروف است و ان را رب النوع عقل و دانایی میدانند همچنین این میوه دارای فسفر پتاس گوگرد منیزی کلسیم اهن و مس منگنز است.و دارای ویتامین های A,bو گلوکز یدی موسوم به اولور وپوزید می باشد.

خوردن ۱۴ مثقال روغن ان با اب گرم و با جوشاندن جو مسهلی عالی است جهت درد عضلات و سیاتیک.
زیتون یک ماده بسیار عالی است برای تقویت حافظه. و هرگاه ۱۵ مثقال روغن زیتون را در یک استکان اب گرم و ماء الشعیر مخلوط کرده و بخوریدبرای درد اعصاب و درد عصب سیاتیک مفید است.
بعضی از بوی روغن زیتون ناراحت می شوند این دسته اشخاص می توانند روغن را با اب پرتقال و یا لیمو ترش میل نمایند.

میخک (clove)

یکی از ادویه های غذایی و دارویی بوده وغنچه درخت بزرگی می باشد که زادگاه اولیه ان جزایر “ملوک”در اقیانوسیه است و اکنون در زنگبار ماداگاسکار و جزایر انتیل ان را می کارند و چون پس از خشک شدن یک قیه و بدنه ای شبیه به میخ دارد به این جهت در فارس به ان میخک می گویند.

نباید این گیاه را با گل گلدانی میخک که این روزها در گل فروشی ها وجود دارد اشتباه گرفت .هیچگونه نسبت و شباهتی به ان ندارد فقط بوی گل انها کمی شبیه بوی ان است .

قرنفل نام گلی است که خوشه ای بوده و قد ان کوتاهتر از گل میخک می باشد به ان حسن یوسف قرنفل باغی و قرنفل شاعر هم می گویند و یک نوع وحشی وخودرو هم دارد و فرنجمشک نوع بستانی ان است .

باری این توضیحات فقط برای این داده شد که میخک دارویی با گل میخک گلدانی و هر دوی ان ها را با گل قرنفل اشتباه نفرمایید .

میخک یا قرنفل سیاه و تند با عطریت قوی وتلخ در طبیعت گرم و خشک است.

میخک مقوی عقل و حافظه و مسکن اعصاب می باشد هوش را زیاد میکند و برای رفع سر درد مفید است .برای درمان فلج و سکته ناقص تجویز شده و می گویند از سکته مغزی جلوگیری می کند.

عوارض و مشکلات کار اداری و پشت میز نشینی :

عوارض و مشکلات کار اداری و پشت میز نشینی :

مشاغل اداري و پشت ميزنشيني اين روزها بسيار زياد شده است و متأسفانه اثرات مضر آن بر جسم افراد روز به روز بيشتر ديده مي شود.

 

در واقع بدن ما طوري طراحي نشده است كه بتوانيم ساعت هاي متمادي را پشت ميز بنشينيم. اما به ناچار بسياري از ما به انجام چنين كاري مشغول هستيم، بخصوص اگر با رايانه كار مي كنيم، فشار زيادي به بدن ما وارد مي شود. در اينجا سعي مي كنم كه به عوارض شايع و متداول چنين مشاغلي و نيز راه هاي حفظ سلامت جسم اشاره كنم.

۱- از عوارض شايع و دردسر آفرين، افزايش وزن است. بنابراين اين گونه افراد بايد حتماً در طول روز برنامه پياده روي، دو يا ورزش هاي ديگر را داشته باشند. بايد توجه داشت که اين برنامه ورزشي حتماً در طي روز آنها گنجانده شود.
۲- خطر ديگر اين جور مشاغل ضعف عضلاني مثل عضلات سرين، شكم و پشت است كه موجب كمردرد يا تغيير شكل بدن مي شود و گاهي اين تضعيف عضلات به حدي شديد است كه فرد بارها و بارها به دليل كمردرد و درد پشت مجبور به استراحت در منزل مي شود. بنابراين اين افراد حتماً بايد در اوقات فراغت خود در طول روز، ورزش هاي مخصوص كمر، پشت و گردن را انجام دهند تا اين عضلات استحكام خود را حفظ كنند. همان طور كه پشت ميز كار خود نشسته ايد مي توانيد عضلات شكم و سرين را چند بار و هر بار به مدت ۱۰ دقيقه سفت و بعد رها كنيد. بهتر است بيش از ۵۰ دقيقه به طور ممتد پشت ميز خود ننشينيد، بلكه بعد از ۵۰ دقيقه نشستن چند دقيقه بلند شويد، كمي راه برويد، كمر خود را به طرفين خم و راست كنيد. دستهايتان را از ناحيه كتف بچرخانيد. بكوشيد دستان خود را باز كرده و حالت كششي به بدن بدهد تا عضلات گردن، كمر، پشت، ران، شانه و سينه به حالت كشش در آيند و تقويت شوند.
۳- استفاده از صندلي ارگونوميك با قابليت تنظيم را فراموش نكنيد. ارتفاع صندلي تان بايد به گونه اي باشد كه كف پايتان روي زمين قرار گرفته و زانوهايتان زاويه ۹۰ درجه داشته و ران هايتان موازي زمين باشد. صندلي بايد در قسمت گودي كمر، محدب و در قسمت پشت داراي كمي قوس مقعر باشد. صندلي هاي كامپيوتر بهتر است دسته دار باشند. فراموش نكنيد حتماً هنگام كار با كامپيوتر به پشتي صندلي تكيه كنيد تا از كمر و ستون فقرات شما حمايت كند. ضمناً فقط هنگامي كه با موس كار نمي كنيد و تايپ انجام نمي دهيد، ساعد شما بايد بر روي دسته صندلي قرار گيرد.
۴- مانيتور مناسب بكار بريد. بهتر است مانيتور در مركز ميز و درست در مقابل چشم شما قرار گيرد. هر چه صفحه مانيتور بزرگتر باشد تصوير راحت تر ديده مي شود و تطابق و تقارب چشم ها كمتر شده و بنابراين ديرتر خسته مي شود. فاصله مناسب مانيتور تا چشمان شما ۵۰ تا ۶۰ سانتي متر يا معادل يك دست كشيده شماست. بخش بالايي مانيتور بايد هم سطح چشمان شما باشد. براي اين كار مي توانيد صندلي خود را بلندتر كنيد و يا مانيتورتان را پايين تر بياوريد. فراموش نكنيد اگر از عينك استفاده مي كنيد، مانيتور را كمي به سمت بالا بچرخانيد، طوري كه بخش پاييني آن به چشم شما نزديك تر باشد.
۵- خستگي چشم از ديگر عوراض كار با رايانه است. از خيره شدن به تصوير مانيتوري كه نقص دارد بپرهيزيد. تماشاي تصاويري كه برفك يا لرزش دارد، چشم را خسته مي كند. استفاده از عينك براي افرادي كه داراي عينك هستند، هنگام كار با كامپيوتر ضرورت دارد. اما استفاده بي مورد از عينك هايي كه داراي شيشه هاي رنگي هستند سبب خستگي چشم خواهد شد.
هرگز به مدت طولاني به مانيتور نگاه نكنيد. حداكثر پس از هر ۲ ساعت، ۵ دقيقه چشمان خود را ببنديد. يك روش ديگر براي رفع خستگي چشم اين است كه هر ۲۰ دقيقه، ۲۰ ثانيه به چشمانتان استراحت دهيد و اشياء دور را در فاصله ۶ متري نگاه كنيد.
اندازه حروف بايد ۲ تا ۳ مرتبه بزرگتر از ريزترين متني باشد كه شما مي توانيد بخوانيد. به علاوه خواندن مطالب با رنگ مشكي بر روي صفحه سفيد بسيار آسان و واضح است. اگر مطلبي را در صفحه مانيتور مطالعه مي كنيد، به علت تغييرات دائمي جسم ديدني و تغييرات دائمي نور خواندن بسيار خسته كننده مي شود و اين عمل فشار زيادي به عضلات چشم وارد مي كند. نكته مهم ديگر براي كاستن از خستگي چشم اين است كه نور مانيتور را تنظيم كنيد .شما بايد نور مانيتورتان را به گونه اي تنظيم كنيد كه تقريباً مشابه سطح روشنايي محيطي باشد كه دقيقاً در پشت آن قرار دارد. اگر بين روشنايي مانيتور و محيط پيرامون آن تفاوت روشنايي شديد وجود داشته باشد، شما دچار سردرد و مشكلات بينايي خواهيد شد. بنابراين در ساعات مختلف روز، نور مانيتورتان را با نور اتاق تنظيم كنيد.
۶- درد انگشتان و مچ دست و نشانگان تونل مچ دست از عوارض استفاده مستمر از كامپيوتر و ساير وسايل اداري محيط كار است. براي پيشگيري رعايت نكات زير ضروري است:
بايد صفحه كليد کامپيوتر هم سطح آرنج شما يا هم ارتفاع با دسته صندلي قرار گيرد. به طوري كه تقريباًَ صفحه كليد هم سطح ران هاي شما پشت ميز كامپيوتر باشد. در شرايط مطلوب ساعدها تقريباً موازي با افق بوده و زاويه بين مچ دست و ساعد ۵ تا ۱۰ درجه است و زاويه بين بازو و ساعد روي دسته صندلي بايد حدود ۹۰ درجه باشد. در هنگام تايپ كردن از هر دو دست كمك بگيريد و با نيروي متوسط و ملايمي روي صفحه كليد فشار وارد كنيد. فراموش نكنيد که هنگام تايپ كردن نبايد مچ دستتان بر روي جايي قرار گيرد يا خم شود و به سمت بالا يا پايين زاويه دار قرار نداشته باشد. گاهي به مچ هايتان استراحت دهيد و به آنها ورزش دهيد.
۷- دردهاي مزمن گردن و شانه هم مي تواند از الطاف كار با رايانه باشد. به منظور پيشگيري از اين عارضه اولاً صفحه مانيتور را دقيقاً روبروي خود قرار دهيد و از قرار دادن آن در گوشه هاي ميز خودداري كنيد تا مجبور نشويد هنگام استفاده از آن، به خصوص موقع تايپ، مرتباً گردن خود را به اين سو و آن سو بگردانيد. همچنين سعي نماييد در نزديكترين فاصه از صفحه كليد باشيد تا از مشكلات مختلف گردن و شانه در امان باشيد

بیماریهای شغلی (حرفه ای)

 بیماریهای شغلی (حرفه ای)

 
بهداشت و ایمنی کار
 1- بیماری های شغلی یا حرفه ای را تعریف کنید؟
به اختلالات و عوارضی گفته می شود که در محیط های کار غیرفنی و غیربهداشتی و یا بر اثر رعایت نکردن اصول و قواعد درست انجام کار، عارض می شوند.
2- بیماریهای شغلی به چند دسته تقسیم می شوند؟
1- بیماریهای ناشی از عوامل فیزیکی
2- بیماریهای ناشی از عوامل شیمیایی
3- بیماریهای ناشی از عوامل بیولوژیکی
4- بیماریهای روانی
 3- پنج نوع بیماری ناشی از عوامل فیزیکی را نام ببرید؟
الف) بیماریهای ناشی از سرمای محیط کار :
این بیماریها بیشتر از نوع سرماخوردگی های حاد و مزمن است که در موارد پیشرفته و شدید، منجر به انجماد نسوج و بافتها و سرانجام گانگرن عضلات خواهدشد.
 ب) عوارضی ناشی از آلودگی های صوتی :
انواع صدا از ماشین های خط تولید ناشی می شود که اثرات نامطلوبی بر روی اندامهای مختلف بدن انسان وارد عوارضی مانند زیاد شدن ضربان قلب، بالا رفتن مصرف اکسیژن بدن، زیاد شدن تنفس، ناراحتی های گوارشی و ... موجب ایجاد محیط نامساعد برای انجام کار و اختلالات عصبی و روانی، برهم زدن تمرکز فکری، کاهش بازدهی کار، تغییر آستانه شنوایی کم شدن قدرت شنوایی می گردد.
ت) لرزش و ارتعاشات :
لرزش و ارتعاش دستگاه ها نیز عوارضی در بر دارد که بویژه برای نسوج نرم دست و یا بیشتر است و منجر به کالسیفیه شدن استخوانها، ضایعات عروقی، دردهای روماتیسمی در سنین بالا و آرتریت حاد می شود.
ث) بخار آب و هوا :
رطوبت نسبی مناسب برای محل کار حدود 50 تا 60 % است که اگر از این مقدار کمتر باشد منجر به خشکی هوا و در نتیجه بروز مشکلات تنفسی می شود و چنانچه بیشتر از این حد باشد منجر به اشباع هوا از بخار آب و عوارضی مانند اشکال در تنفس پایین آمدن دید چشم، زنگ زدگی و فرسودگی دستگاهها و لوازم می شود.
 ج)اشعه :
از اشعه یونیزه در صنایع غذایی برای نگهداری مواد غذایی، حشره زدایی، قارچ کشی، جلوگیری از جوانه زدن و سبز شدن مواد غذایی و بهبود ویژگی های فیزیکی، استفاده می شود.
4- انواع بیماریهای ناشی از عوامل شیمیایی را نام ببرید؟
الف) گاز آمونیاک :
کارکنانی که در واحدهای یخ سازی، سردخانه ها، بیسکویت سازی شاغل هستند، در معرض این گاز و خطرات آن قرار می گیرند. گاز آمونیاک از راه تنفس و مخاط نرم، وارد بدن انسان می شود و عوارضی مانند پرخونی دستگاه تنفس، ناراحتی های چشم و ذات الریه، ایجاد می کند و اگر مقدار گاز به 1% برسد موجب مرگ می شود.
ب) گاز فریون :
در گذشته نزدیک از این گاز در سردخانه های بزرگ صنعیت به عنوا گاز سرمازا استفاده می شد فریون گازی است بی خطر ، اما از ترکیب آن، با اکسیژن در دمای بالا گاز سمی و خطرناک فشرن ایجاد می شود که سمی است و قابلیت انفجار بالایی دارد.
ج) so2 :
ای گاز در اثر احتراق نفت سیاه، مازوت و بویژه گوگرد و ترکیبات آن آزاد می شود.
قرار گرفتن در معرض این گاز، بدون کاربرد وسایل ایمنی ،عوارضی مانند تحریک مخاط چشم و گلو را به دنبال دارد.
د) حلال ها :
حلال های آلی مانند سیکوهگزان،هگزان، هپتان و مانند اینها در کارخانه هی روغن کشی به کار می رود. کارکنانی که با این ترکیبات سرو کار دارند، در صورت رعایت نکردن مسایل ایمنی و حفاظتی دچار عوارضی مانند کم خونی، اختلالات تنفسی، خارش، تهوع و ناراحتی های عصبی می شوند.
ه) H2s :
از این گاز در کارخانه های قند و صنایع تخمیری استفاده می شود. این گاز از راه دستگاه تنفس جذب می شود و عوارضی مانند سردرد، تهوع ، سرفه و عوارض چشمی ایجاد می کند.
 5- بیماریهای ناشی از عوامل بیولوژیک را نام ببرید؟
پاره ای از عوامل بیولوژیک مانند انگلها، باکتری ها، قارچ ها، ویروسها، ریکتزی ها، از عواملی هستند که به اشکال مختلف سلامت کارکنان واحدهای صنعتی، بویژه واحدهای مربوط به مواد غذایی را به مخاطره می اندازند. برای نمونه کسانیکه بادام ها پرندگان و آبزی ها سرو کار دارند، ممک است بر اثر رعایت نکردن مسایل بهداشتی، بیماریهایی مانند، سیاه زخم کسیت هیداتیک، انواع کرم کدو و بیماریهای مشترک بین انسان  و حیوان دچار شوند. بیماری بروسلوز، از گاو، بز و گوسفند و بیماری سالمونلوز بیشتر از پرنده ها به انسان منتقل می شود.
 6- برای پیشگیری از عوارض صوتی ، چه اقداماتی می توان انجام داد؟
لازم است سرو صدای محیط کار از لحاظ شدت، فرکانس و دوام ، مورد ارزیابی و سنجش قرار گیرد. همچنین اثرات سوء آن برروی اندامها ارزیابی می شود و حد قابل تحمل آن برای افراد در شرایط متفاوت تعیین گردد.
 7- برای پیشگیری از عوارض ناشی از ارتعاشات، چه نکاتی باید رعایت شود؟
- از اشتغال بیماران مبتلا به دیابت و بیماریهای قلبی و عروقی برای کار با دستگاههای لرزش دار اجتناب شود.
- از وسایل ایمنی مربوط استفاده گردد.
- به کارکنان آموزش لازم برای کار با دستگاههای لرزش دار، داده شود.

 

خواص هویچ

هويج، شفاف‌كننده پوست‌

گياه هويج داراي خواص زيادي است كه از ميان خواص آن شفاف‌كنندگي پوست داراي اهميت قابل توجهي است.

هويج سرشار از سلولز و انواع ويتامين‌هاي دي، سي، بي، آ و اي است. چربي خون را كاهش مي‌دهد، خون را تصفيه مي‌كند و به افزايش نيروي عضلات، تقويت كليه‌ها و شفاف كردن پوست كمك مي‌كند.
هويج به دليل داشتن آهن براي درمان كم‌خوني و عوارض آن در دوران بلوغ مفيد است و از طرفي خواص خلط‌آور و التيام‌بخش دارد و گرفتگي صدا را برطرف مي‌كند.

اين ميوه براي بينايي و به دليل داشتن انسولين براي بيماران ديابتي مفيد است و خوراك خوبي براي كساني است كه از افزايش وزن و چاقي مفرط رنج مي‌برند. هر دانه هويج متوسط داراي ۱۰ كالري است و از آنجا كه داراي فيبر زياد است كمك زيادي به لاغري مي‌كند.

براي استفاده از خاصيت شفاف‌كنندگي پوست علاوه بر مصرف خوراكي هويج مي‌توان از ماسك طبيعي آن استفاده كرد. ماسك هويج باعث برطرف شدن لك‌ها و نرمي پوست نيز مي‌شود. جهت تهيه ماسك هويج مي‌توان هويج را رنده كرده و به روي صورت ماليد يا ابتدا آن را پخته و سپس استفاده كرد

شمار مبتلايان به بيماري وبا در عراق

وزارت بهداشت عراق اعلام كرد كه با شناسايي 80 مورد جديد، شمار مبتلايان به بيماري وبا در اين كشور به 417 نفر رسيد. تشخيص موارد ابتلا به وبا در عراق توسط آزمايشگاههاي مركزي بغداد صورت گرفته است.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از شبکه ماهواره ای العراقیه، احسان جعفر، سخنگوي وزارت بهداشت عراق در بيانيه‌اي اظهار داشت: ظرف پنج روز گذشته 800 مورد جديد ابتلا به اين بيماري اسهال شديد در سرتاسر كشور شده‌اند كه يكي از موارد آن در استان ديوانيه در جنوب بغداد مشاهده شده است.

وي افزود: تاكنون شش نفر در اثر ابتلا به اين بيماري جان خود را در عراق از دست داده‌اند.

كشف موارد اخير وبا در اين كشور موجب افزايش نگراني‌ها از شيوع جديد بيماري در عراق شده كه با گذشت بيش از پنج سال از تجاوز و اشغال آمريكا از سال 2003، هم اكنون با بحران شديد تسهيلات آب مواجه است.

در سال گذشته اپيدمي وبا در 9 استان عراق از كل 18 استان اين كشور شايع شد.

طبق آمار سازمان جهاني بهداشت، بيش از 30 هزار عراقي در سال گذشته به بيماري وبا مبتلا شدند درحالي كه 3 هزار و315 نفر ديگر نيز آلوده به باكتري عامل اين بيماري بوده‌اند. هم چنين اين سازمان در بيانيه‌اي روي سايت خود شمار تلفات جاني سال گذشته وبا در عراق را 14 نفر اعلام كرده است.

وبا يكي از كشنده‌ترين انواع بيماريها است كه به شدت از طريق آب آلوده قابل سرايت است و باعث بروز اسهال آبكي، بدون درد و مكرر است. اگر وبا درمان نشود، به از دست دادن بيش از حد آب بدن منجر شده و در صورت ادامه حتي به مرگ بيمار منتهي مي‌شود.

دختری که به جای اشک، خون می‌گرید

دختری که به جای اشک، خون می‌گرید

 

یك دختر ۱۳ ساله هندی به جای اشك، خون گریه می‌كند. علاوه بر این، از تمامی منافذ بدنش نیز خون می‌چكد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از گاردین ، «تونیكل دوی ودی»، دختر نوجوان هندی است كه بدون هیچ خراش یا زخمی روی پوست بدنش، خونریزی دارد.

وی هنگامی كه گریه می‌كند، به جای اشك، خون از غدد اشكی چشمانش می‌چكد. علاوه بر این از گردن، بینی و كف پاهایش نیز خون ترشح می‌شود.

روستائیان ساکن اطراف خانه این کودک می گویند او نفرین شده است و او را در خیابان با بدترین الفاظ توهین می کنند . این بدترین شهرتی است که می توانید در هند به دست بیاورید.

این دختر ۱۳ ساله می‌گوید: “این موضوع نخستین بار باعث ترس من شد، اما بعد به آن عادت كردم. خون، كثیف است و تمامی لباس‌های من همیشه خون‌آلوده هستند، در مدرسه هیچ كس به من نزدیك نمی‌شود، تا با هم بازی كنیم. من هیچ وقت نمی‌توانم گریه كنم و همیشه جلوی گریه خودم را می‌گیرم تا خون جاری نشود.”

برای اولین بار در ژوئیه سال ۲۰۰۷ میلادی، دهان این دختر خونریزی کرد و از همان زمان این خونریزی ادامه دارد.

ابتدا پزشكان گمان كردند این خون‌ها از یک زخم ناشی می‌شود، اما چند هفته بعد این خونریزی از منافذ پوست سر وی هم ادامه یافت.

پزشكان انیستیتو تحقیقاتی هند بر این باورند كه این دختر به بیماری كمبود پلاكت خون مبتلاست، یعنی بدنش قادر به تأمین پلاكت به میزان كافی نبوده و به همین دلیل از منافذ بدنش به طور ناخواسته خون خارج می‌شود.

گرچه از نظر خیلی ها این کودک درمانپذیر نیست اما یک پزشک هماتولوژیست انگلیسی عنوان کرده که این دختر قابل درمان است .

«تونیكل» ۱۳ساله همراه با سه خواهر و والدینش در روستای عالم باغ در شهر لاك نو در ایالت اوتارپرادش هند زندگی می‌كند.

شكلات‌های چینی بازار ایران باید بررسی شود.

شكلات‌های چینی بازار ایران باید بررسی شود.

رئیس مركز مدیریت بیماری‌های وزارت بهداشت ایران هشدار داد: به علت خطر بروز بیماری های كلیوی ناشی از وجود ملامین ،شكلات‌های شیری چینی موجود احتمالی در بازار ایران باید بررسی شود.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، محمد مهدی گویا افزود: تاكنون هیچ نوع شیر خشك شیری از چین به ایران وارد نشده است، اما تعداد زیادی از شكلات‌های موجود در بازار چینی هستند، كه ممكن است آلوده به ماده ملامین باشد،

بنابر این لازم است، آزمایشگاه غذا و داروی وزارت بهداشت این شكلات‌ها را آزمایش كند ، تا اگر آلوده به ملامین باشد از بازار جمع شود.

گویا ادامه داد: وجود ملامین در شیرخشك‌های چینی كه در تولید شكلات هم از آن استفاده می‌كنند، به علت وجود كریستال‌های نیترات در كلیه رسوب می‌شود و موجب بروز نارسایی كلیه و سنگ كلیه می‌شود و در مواردی ممكن است كار به دیالیز و عمل جراحی فرد هم بكشد.

وی افزود : چون در كشور ما شیر خشك وارداتی از چین نداریم، خطر عمده از این ماده از طریق شكلات‌ ها و بیسكویت‌های چینی است كه نه تنها سلامت كودكان، بلكه سلامت همه مردم را ممكن است به خطر بیندازد.

محمد مهدی گویا گفت: اگر شكلات‌ها و فرآورده‌های چینی، آلوده به ماده ملامین باشند، آثار تخریبی آن بر روی كلیه خیلی زود ظاهر نمی‌شود بلكه مدت‌ها طول می‌كشد تا علایم بیماری كلیه بروز كند، اما ناگهان، زمانی علایم بیماری بروز می‌كند كه به كلیه آسیب رسیده است و درمان آن مشكل است.

وی افزود: تاكنون دست كم ۴۰ هزار كودك چینی به علت مصرف شیر خشك آلوده بیمار و ۱۲ هزار نفر آنها در بیمارستان بستری شده‌اند.

رئیس مركز مدیریت بیماری‌های وزارت بهداشت البته در كشور ما چون شیر خشك وارداتی نداریم، موردی از بروز این بیماری‌ها تاكنون دیده نشده اما خطر بروز نارسایی كلیه ناشی از مصرف شكلات‌های آلوده چینی در سال‌های آینده وجود دارد كه باید از هم اكنون جلوی آن گرفته شود.
رئیس مركز مدیریت بیماری‌های وزارت بهداشت گفت: آلودگی شیر خشك های چینی ناشی از یك اقدام عمل متقلبانه در این كشور بود،كه تولید كنندگان شیر آن را با آب رقیق كردند و برای این كه در آزمایش به طور مصنوعی پروتئین شیر بالا نشان داده شود،ماده نیتروژن دار ملامین را به آن افزودند،زیرا در پروتئین نیز نیتروژن وجود دارد.

محمد مهدی گویا گفت: من نمی‌گویم شكلات‌های شیری چینی باید از جامعه جمع شود یا نشود، اما لازم است آزمایشگاه غذا و داروی وزارت بهداشت این شكلات‌ها را آزمایش كند تا مشخص شود این شكلات‌ها سالم هستند یا نه و مطمئن هستم كه معاونت غذا و داروی وزارت بهداشت این كار را انجام خواهد داد